Thấm mật phúc mạc:
* Nguyên
nhân: Sỏi gây tắc làm túi mật căng to, OMC và các ống gan giãn mỏng, mật sẽ thấm
qua thành ống mật và túi mật vào ổ bụng (Khi mổ không thấy lỗ thủng ở đường mật,
song các phủ tạng quanh đường mật có màu vàng).
* Lâm sàng:
Có bệnh cảnh tắc mật, đau hạ sườn phải (HSP) lan xuống hố chậu phải và khắp bụng,
có phản ứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc, nhất là nửa bụng phải.
Viêm phúc mạc mật:
* Nguyên
nhân: Do túi mật hoại tử, vỡ hoặc thủng OMC làm nước mật + vi khuẩn vào ổ bụng
gây nhiễm trùng nhiễm độc.
* Lâm sàng:
Tắc mật + co cứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc rõ. Nếu để chậm bụng sẽ chướng,
bí trung đại tiện.
