KHÁM
- Tư thế: bệnh nhân nằm ngửa, thầy thuốc có thê cầm nhẹ cổ
chân bệnh nhân, đỡ cho bàn chân ngay ngắn.
- Kích thích: Dùng kim đầu tù vạch một đường dọc mặt ngoài
gan bàn chân, theo hướng từ sau ra trước và qua các gốc ngón chân, cường độ
kích thích tăng dần về cuối.
- Đáp ứng: duỗi từ từ ngón chân cái, đôi khi đồng thời kèm
theo giạng các ngón chân còn lại (dấu hiệu "xoè nan quạt").
CHÚ Ý: Cần phân biệt phàn xạ Babinski giả thể hiện như sau:
khi kích thích, ngón cái gập rồi mới duỗi ra hoặc kích thích
mạnh quá bệnh nhân phản ứng đột ngột duỗi các ngón chân.
(!) Theo kinh nghiệm của GS Hồ Hữu Lương (I960) khi nghi ngờ
dấu hiệu Babinski giả thì trong lúc khám ta yêu cầu bệnh nhân gấp ngón chân cái
lại. Nếu là dâu hiệu Babinski do thương tốn bó tháp thì ngón chân cái vẫn duỗi.
Ý NGHĨA: Có dấu hiệu Babinski → Có tổn thương bó tháp, Hay gặp:
- Nhồi máu não
- Xuất huyết não
- Tổn thương tủy cổ cao
GIÁ TRỊ:
Theo Evidence Based Physical Diagnosis : Độ nhạy 45 %, Độ đặc
hiệu 98%
