2018-01-26

3 nhóm tuần hoàn bàng hệ


3 NHÓM TUẦN HOÀN BÀNG HỆ Ở BỆNH NHÂN

ĐN: Nếu có 1 nguyên nhân nào đó gây cản trở tuần hoàn máu về tim, máu sẽ tìm cách chảy qua các vòng nối tắc là các TM ở nông, làm các TM này giãn ra, nỗi rõ dưới da, gọi là THBH.

1. THBH CỬA CHỦ.
- Do giãn TM ở nông ở bụng của vòng nối tắc giữa TM cửa – chủ.
- Gặp bệnh nhân:
o Xơ gan.
o Hội chứng tăng áp TM cửa.
o Hẹp TM cửa bẩm sinh.
o Bệnh Banti (lách to, giảm toàn bộ tế bào máu, nhưng tủy xương vẫn phong phú tế bào (ưu năng lách) và tăng áp tĩnh mạch cửa)
o Hội chứng Budd- Chiari (tắc tm gan → đau bụng, báng bụng, gan to)
- Biểu hiện:
o Các TM nổi rõ ở nửa bụng trên từ rốn trở lên.
o Đặc biệt khi bệnh nhân ngồi, ho, rặn.

2. THBH CHỦ CHỦ:
- Nguyên nhân: Do tắc TM chủ dưới
o Huyết khối.
o Chèn ép do u hoặc do báng quá lớn.
- Biểu hiện:
o TM nỗi rõ ở nửa bụng dưới từ cung đùi trở lên.

3. THBH CHỦ TRÊN:
- Nguyên nhân: Do tắc TM chủ trên:
o U chèn ép.
- Biểu hiện:
o Các TM nỗi rõ ở ngực, chảy ngược xuống dưới rốn để về tim.