Ông cụ đi khám vì đau khớp vai trái cách 1
tháng, được chẩn đoán là thoái hóa khớp vai điều trị 1 thời gian không đỡ.
Khám lâm sàng hoàn toàn khớp vai không hạn
chế vận động, mình chú ý khi nói chuyện thấy mắt trái ông cụ sụp mi nhẹ. Chỉ định
chụp XQ phổi lên thấy đám mờ rốn phổi trái đè đẩy phế quản gốc.
Với hình ảnh này, 1 thời gian ngắn nữa ông
cụ sẽ bị khàn tiếng do dây quặt ngược bị chèn ép do khối u bám vào quai động mạch
chủ. Vị trí khó phát hiện nếu còn nhỏ.
Khám và phát hiện triệu chứng lâm sàng
không bao giờ thừa. Những triệu chứng tinh tế và tưởng như nhỏ nhặt sẽ giúp ích
rất nhiều trong gợi ý chẩn đoán.
-share từ kho lâm sàng-
