Mô tả cơn đau thầy cô luôn đòi hỏi chúng ta mô tả đủ cả 9
tính chất:
Hoàn - cường -
hướng - tính - vị - chu, kèm - giảm - kết.
Hoàn cảnh xuất hiện: đột ngột, đau tăng lên khi ăn uống
Cường độ: đau dữ dội.
Hướng lan: lan ra sau lưng ( có khi lên ngực trái, có thể nhầm
với cơn đau thắt ngực).
Tính chất: kiểu xuyên thấu
Vị trí: Thượng vị và ở quanh rốn hoặc hạ sườn trái tương ứng
với vùng tụy Chu kỳ : không có chu kỳ.
Triệu chứng kèm theo:
+ Nôn ( 70 -80% trường hợp), nôn xong không đỡ đau.
+ Bụng trướng: do liệt dạ dày, ruột.
+ Vật vã, bất an, toát mồ hôi, choáng ( do đau)
Tư thế giảm đau: gập người, ngồi xổm, nằm phủ phục
(!) Ho, cử động mạnh, thở sâu → tăng đau.
Chẩn đoán: CT scanner , SÂ
Xét nghiệm: amylase máu-nước tiểu tăng, lipase máu.
(!) Đây là bệnh cấp cứu ngoại khoa.
3 nguyên nhân chính của viêm tụy cấp cần nhớ là:
- Do giun.
- Do sỏi.
- Do rượu.
