2015-11-09

16 bất động gãy xương cánh tay

16 bất động gãy xương cánh tay
1. chào, hỏi tên, giới thiệu, mục đích, đề nghị đồng ý và hợp tác.
2. đánh giá:
- tuần hoàn chi tổn thương: mạch quay, trụ, kiểm tra phản hồi mao mạch (bình thường < 2s)
- yêu cầu BN vận động các ngón tay và cổ tay.
- kiểm tra cảm giác theo sơ đồ chi phối cảm giác.
chú ý so sánh với bên lành.
3. chuẩn bị dụng cụ:
- 2 nẹp gỗ: rộng 8cm, dày 0.8cm, 1 nẹp dài 25cm và nẹp kia dài 30cm. (có thể dùng nẹp cramer (có tính năng bẻ uốn cho phù hợp, hoặc dùng nẹp cánh tay chuyên dụng).
- 2 cuộn băng
- bông độn các điểm tỳ đè.
- 1 dây đai hoặc 1 băng tam giác.
4. xác định tư thế:
- BN ngồi, dùng tay lành giữ cổ tay của tay đau, tay đau gấp 90 độ (có thể để người phụ đứng đối diện và giữ tay BN).
- người chính đứng bên tay bị thương.
5. đặt nẹp, độn lót:
người chính đặt nẹp 25cm vào mặt trong cánh tay từ nách đến quá khuỷu, nẹp 30cm phía ngoài từ vai đến quá khuỷu, độn lót các đầu nẹp. Đồng thời người phụ giữ nẹp.
6. người chính băng cố định nẹp tại hai vị trí gần sát hố nách và trên khớp khuỷu.
7. kiểm tra độ chặt lỏng, tuần hoàn.
8. treo cố định bằng dây đai hoặc băng tam giác.
Chú ý: cổ tay phải ở vị trí cao hơn khuỷu tay.
9. thông báo kết thúc kỹ năng, chào và cảm ơn BN.