phát hiện sớm - can thiệp sớm trẻ khuyết tật

PHÁT HIỆN SỚM - CAN THIỆP SỚM TRẺ KHUYẾT TẬT

Mục tiêu:

1. Phân tích được khái niệm PHS-CTS và sự khác nhau giữa PHS-CTS và điều tra khuyết tật.

2. Mô tả quy trình PHS-CTS (vẽ sơ đồ và giải thích) và nhân lực thực hiện PHS-CTS

3. Trình bày 5 nhóm khuyết tật trẻ em theo phân loại của BYT 2010.

1. ĐỊNH NGHĨA

1.1. PHÁT HIỆN SỚM KHUYẾT TẬT

Phát hiện sớm là sàng lọc phát triển của trẻ theo độ tuổi nhằm phát hiện những trẻ có nguy cơ cao bị khuyết tật, bị chậm phát triển hoặc bị khuyết tật để có biện pháp hỗ trợ và can thiệp.

Đối tượng phát hiện sớm can thiệp sớm là trẻ em trong độ tuổi từ 0-6 tuổi.

1.2. CAN THIỆP SỚM KHUYẾT TẬT

Can thiệp sớm là áp dụng bất kỳ một dịch vụ hoặc hình thức hỗ trợ nào nhằm vào trẻ, vào cha mẹ trẻ hoặc gia đình và môi trường xung quanh nhằm hỗ trợ phát triển và hoà nhập của trẻ.

2. PHÂN BIỆT PHS KT VỚI ĐIỀU TRA KHUYẾT TẬT

	PHS KT	ĐIỀU TRA KHUYẾT TẬT
Mục tiêu	Phát hiện sớm trẻ khuyết tật và trẻ nghi ngờ bị KT	Phát hiện ra trẻ khuyết tật
Đối tượng	Tất cả trẻ em từ 0-6 tuổi	Trẻ em dưới 16 tuổi nghi ngờ hoặc bị KT
Cách thực hiện	Sàng lọc định kỳ hàng năm vào tháng sinh nhật của trẻ	Đi điều tra cắt ngang từng nhà/ thực hiện 1 lần
Tính định kỳ	Liên tục hàng năm với tất cả trẻ em	Khi có dự án/ khi có yêu cầu điều tra KT
Công cụ	Bộ Công cụ sàng lọc phát triển	Bộ câu hỏi phát hiện khuyết tật
Nhân lực trực tiếp	Cha mẹ/ người C.sóc / GV mẫu giáo	Nhân viên PHCN DVCĐ/ Trạm y tế xã.
Kết quả	Phát hiện được trẻ nghi ngờ bị KT và trẻ KT	Phát hiện được trẻ bị KT

3. Các bước PHS- CTS

Triển khai phát hiện sớm-can thiệp sớm cần qua các bước sau:

Bước 1. Sàng lọc để phát hiện trẻ bị chậm PT:

Những trẻ độ tuổi 0-6 tuổi được sàng lọc phát triển bằng công cụ sàng lọc.

Bước 2. Xác định trẻ khuyết tật:

Khám xác định khuyết tật do thầy thuốc chuyên khoa: PHCN, nhi, tâm thần, TMH, Mắt... nhờ các tiêu chuẩn chẩn đoán hoặc các test phát hiện khuyết tật.

- Trẻ KT được xác định nhu cầu PHCN và tiến hành ngay PHCN tại cộng đồng hoặc tuyến trên

- Những trẻ bị nghi ngờ chậm phát triển hoặc trẻ bình thường được hẹn để sàng lọc lại vào mốc phát triển kế tiếp sau.

Bước 3. Can thiệp phù hợp:

Mọi biện pháp can thiệp nhằm tác động trực tiếp lên trẻ hoặc môi trường xung quanh trẻ và gia đình, xã hội (gồm có biện pháp y tế- phục hồi chức năng, giáo dục và xã hội)

+ Sơ đồ quy trình phát hiện sớm- can thiệp sớm:

4. Nhân lực thực hiện PHS-CTS

4.1. Sàng lọc phát triển:

+ Cha mẹ

+ Người trông trẻ

+ Giáo viên mầm non công lập và tư thục

+ Nhân viên y tế xã

Công cụ: Bộ phiếu sàng lọc phát triển ASQ hiện được Bộ Y tế thử nghiệm áp dụng.

4.2 Khám xác định trẻ bị chậm phát triển/ bị khuyết tật:

Người thực hiện: Các nhà chuyên môn bao gồm: bác sỹ các chuyên ngành: Phục hồi chức năng, Nhi khoa, Tâm bệnh, Tai mũi họng và thanh thính học, Răng Hàm mặt. Chuyên gia tâm lý, cán bộ xã hội hoặc giáo viên giáo dục đặc biệt được đào tạo chuyên sâu về đánh giá phát triển ở trẻ em.

Công cụ: Các phiếu khám và kỹ thuật khám chuyên ngành hoặc công cụ đánh giá chậm phát triển đã được thế giới công nhận và được chuẩn hóa tại Việt Nam.

4.3 Can thiệp sớm:

Toàn bộ nhân lực trong hệ thống y tế- giáo dục và cộng đồng xã hội; trong đó trực tiếp và chủ yếu là cha mẹ, người chăm sóc, giáo viên và nhân viên y tế ở tuyến cộng đồng.

Kỹ thuật: can thiệp sớm về y tế- phục hồi chức năng, giáo dục, dụng cụ thích nghi và môi trường phù hợp.

3.3. Công cụ sàng lọc khuyết tật ở trẻ em:

Bộ công cụ sàng lọc rối loạn phát triển ở trẻ em Việt nam bao gồm 8 phiếu:

Phiếu 1. Sàng lọc phát triển ở trẻ 0-28 ngày

Phiếu 2. Sàng lọc phát triển ở trẻ 6 tháng tuổi

Phiếu 3. Sàng lọc phát triển ở trẻ12 tháng tuổi

Phiếu 4. Sàng lọc phát triển ở trẻ 24 tháng tuổi

Phiếu 5. Sàng lọc phát triển ở trẻ 36 tháng tuổi

Phiếu 6. Sàng lọc phát triển ở trẻ 48 tháng tuổi

Phiếu 7. Sàng lọc phát triển ở trẻ 60 tháng tuổi

Phiếu 8. Sàng lọc phát triển ở trẻ 72 tháng tuổi

6. PHÂN LOẠI KHUYẾT TẬT TRẺ EM

Theo phân loại khuyết tật của TCYTTG và bản hiệu chỉnh Bộ Y tế năm 2010 có 5 nhóm KT trẻ em:

6.1 KHUYẾT TẬT VỀ VẬN ĐỘNG:

6.1.1. Dị tật bẩm sinh:

Khuyết tật chân, tay:

• Bàn chân khoèo bẩm sinh

• Bàn chân bẹt

• Bàn chân xoay ngoài/ trong

• Bàn chân gập mu quá mức

• Thừa/ thiếu một phần chân

• Chân chữ X, O

• Thiếu xương cẳng chân

• Bàn tay khoèo

• Thừa/ thiếu một phần tay

• Thiếu xương cẳng tay bẩm sinh

Khuyết tật về khớp:

Cứng đa khớp bẩm sinh,

Trật khớp bẩm sinh: hỏng, xương bánh chè

Hạn chế tầm vận động của khớp do: Viêm khớp, dính khớp, tổn thương khớp, gãy xương, Co rút gân cơ

Khuyết tật cột sống:

• Cong vẹo

• Gù

• Ưỡn cột sống

Bệnh cơ ở trẻ em:

• Teo cơ giả phì đại

• Thoái hoá cơ tuỷ

• Nhược cơ

Bại não ở trẻ em (0-60 tháng tuổi)

• Bệnh não do rối loạn chuyển hoá

• Não úng thuỷ

• Hẹp hộp sọ

Tổn thương tuỷ sống:

• Tật nứt đốt sống

• Chấn thương tuỷ

• Viêm tuỷ cắt ngang

Liệt mềm chân tay:

• Viêm đa rễ thần kinh

• Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay

• Chậm phát triển vận động do còi xương, SDD…

6.1.2. Khuyết tật mắc phải:

• Di chứng chấn thương não, sọ não, tủy sống, xơ hóa cơ

• Xơ hóa cơ ức đòn chũm

• Xơ hóa cơ delta

• Xơ hóa cơ tứ đầu đùi

3. KHUYẾT TẬT VỀ NGHE- NÓI:

2.1. Khuyết tật về nghe:

• Giảm thính lực bẩm sinh/ mắc phải

• Dị tật tai

2.2. Khuyết tật về ngôn ngữ: Chậm phát triển ngôn ngữ

2.3. Rối loạn phát âm và giọng nói:

• Nói ngọng

• Nói lắp

• Các rối loạn giọng

3- KHUYẾT TẬT VỀ NHÌN:

Khuyết tật về nhìn:

• Mù: khiếm thị. Mù màu

• Cận thị, Viễn thị, Loạn thị, Lác

• Giảm thị lực do bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non tháng

4- KHUYẾT TẬT VỀ TRÍ TUỆ:

Chậm phát triển trí tuệ do:

• Chậm PTTT do Hội chứng Down,

• Chậm PTTT do Suy giáp trạng,

• Chậm PTTT do Động kinh,

• Chậm PTTT do các bệnh di truyền- chuyển hoá (Nhiễm sắc thể X dễ gãy, Hội chứng Ret, Hội chứng Prader- Willy)

5- HÀNH VI BẤT THƯỜNG:

Hội chứng Tự kỷ ở trẻ em gồm:

• Rối loạn phát triển Asperger ( Asperger Disorder - AD)

• Rối loạn phát triển Tự kỷ (Autism Spectrum Disorder - ASD)

• Hội chứng thoái triển trẻ em (CDD- Childhood Disintergrative Disorder)

• Hội chứng Rett ( Rett Disorder)

• Rối loạn phát triển lan tỏa - Không điển hình (PDD – NOS: Pervasive Developmental Disorder – Not Otherwise Specified)

• Hội chứng Tăng động, giảm chú ý (ADHD)

6. CÁC KHUYẾT TẬT KHÁC:

Khuyết tật bẩm sinh về tim mạch, hô hấp

Các khuyết tật bẩm sinh khác.

Phiếu 1. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 0-28 ngày tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
1	Trẻ có bị sinh thiếu tháng (dưới 37 tuần) không?
2	Trẻ có cân nặng khi sinh dưới 2.500g không?
3	Trẻ bị ngạt, không khóc ngay sau sinh không?
4	Trẻ có quá mềm nhẽo khi bế trẻ lên không?
5	Trẻ có bất thường ở đầu không? VD,Méo, khuyết xương, u, đầu to/ nhỏ, không có thóp, chồng khớp sọ, thóp quá rộng,
6	Trẻ có bộ mặt bất thường/ dị tật trên mặt không? VD, Bộ mặt Down: mắt xếch-mũi
	tẹt-lười thè; Khe hở mặt, khe hở môi/ hàm ếch
7	Trẻ có bất thường về tai không? VD, không có vành tai/ lỗ tai
8	Trẻ có bất thường về mắt không? VD, Mắt lác, đục thuỷ tinh thể, sụp mí, lồi mắt
9	Trẻ có bất thường ở vùng cổ không? VD, Khối u vùng cổ , vẹo cổ
10	Trẻ có dị tật bàn tay/ bàn chân không? VD, Thừa/ thiếu ngón, cụt một phần, cong xương, khoèo chi, ngắn chi
11	Trẻ có giảm vận động tay hoặc chân không?
12	Trẻ có bị hạn chế vận động tại các khớp không? VD, dạng háng khó
13	Trẻ có bị cong vẹo cột sống không?
14	Trẻ có đáp ứng (nhắm mắt, gập hai tay) với tiếng động mạnh không?
15	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu/ mất ý thức không?
16	Trẻ có cơn gồng cứng người không?
17	Trẻ bú mút có khó khăn không?
18	Trẻ có khóc nhiều suốt ngày đêm không?
19	Trẻ có khó khăn về ỉa đái không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không?

Ghi chú: Nếu trẻ có 1 trong các dấu hiệu kể trên cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 2. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 6 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có quay lại nhìn khi bạn gọi hoặc có tiếng động mạnh không?
2	Trẻ có phát ra những âm thanh như “da,” “ga,” “ca,” và “ba” không?
3	Trẻ có đáp lại những âm thanh khi bạn chơi với trẻ không?
	Vận động thô:
4	Trẻ có biết lẫy từ tư thế nằm ngửa sang nằm sấp không?
5	Trẻ có ngồi chống hai tay được không?
6	Trẻ có thể trườn bò bằng tay và hai gối không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết với tay lấy đồ vật bằng 1 và 2 tay không?
8	Trẻ có biết cầm đồ chơi nhỏ bằng bàn tay/ các ngón tay không?
9	Trẻ có biết nhặt một vật trên bàn bằng 1 và 2 tay không?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết tìm đồ chơi bị rơi ở tư thế nằm sấp không?
11	Trẻ có cố lấy đồ chơi khi nhìn thấy ở tư thế nằm sấp không?
12	Trẻ có biết chuyển đồ chơi từ tay này sang tay kia không?
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có phản ứng khi nhìn thấy người lạ không?
14	Trẻ có biết sờ vào hình ảnh, cười với mình ở trong gương không?
15	Trẻ có biết lấy đồ chơi ở xa bằng cách trườn người đi không?
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ Không làm được 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc Có 1 trong Các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 3. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 12 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam......Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:......................................................Điện thoạiNR...................DĐ.................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có làm theo mệnh lệnh đơn giản không? VD, đưa cho mẹ, lại đây
2	Trẻ có phát ra từ nào ngoài những âm thanh như baba, gaga…không?
3	Trẻ có biết chỉ tay vào đồ vật mình muốn không?
	Vận động thô:
4	Trẻ có biết đứng dậy từ tư thế ngồi có bám tay không?
5	Trẻ có biết đi có bám tay không?
6	Trẻ có thể tự đi vài bước mà không cần bám tay không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết nhặt vật nhỏ bằng đầu các ngón tay không?
8	Trẻ có biết giơ cao và tung đồ chơi ra phía trước không?
9	Trẻ có biết cùng bạn lật trang sách không?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết cầm hai vật đập vào nhau không?
11	Trẻ có lấy được đồ vật bên trong chiếc lọ nhỏ không?
12	Trẻ có biết tìm đồ vật khi bạn giấu dưới mảnh vải/ tờ giấy không?
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có đưa cho bạn đồ vật khi bạn đưa tay ra yêu cầu không?
14	Trẻ có biết phối hợp (đưa tay ra, xỏ vào) khi mặc quần áo không?
15	Trẻ có biết chơi với đồ chơi quen thuộc của mình không?
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ Không làm được 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc Có 1 trong Các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 4. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 24 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có chỉ đúng vào đồ vật/ con vật trong tranh khi được hỏi không? VD, Con chó đâu? Cái cốc đâu?
2	Trẻ có nói được câu 2-3 từ đúng ngữ cảnh không? VD, Mẹ về rồi
3	Trẻ có biết làm theo mệnh lệnh đơn giản không? VD. Cất đồ chơi đi
	Vận động thô:
4	Trẻ có biết bước lên ít nhất 1-2 bậc cầu thang không?
5	Trẻ có biết chạy nhanh và dừng lại mà không bị ngã không?
6	Trẻ có biết đá bóng, co hai chân nhảy lên không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết dùng thìa xúc thức ăn đưa vào miệng không?
8	Trẻ có biết xoay núm cửa, xoay nắp đồ chơi không?
9	Trẻ có biết tự lật trang sách không?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết chơi tưởng tượng không? VD, Giả vờ gọi điện thoại
11	Trẻ có bắt chước vẽ đường thẳng theo bạn không?
12	Trẻ có biết cất đồ vật vào đúng chỗ không? VD, Cất đồ chơi vào hộp
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có biết uống nước bằng cốc không?
14	Trẻ có biết bắt chước làm việc nhà không? VD, lau nhà, quét nhà
15	Trẻ có biết chơi giả vờ với đồ chơi của mình không? VD, Ru bé ngủ
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ Không làm được 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc Có 1 trong Các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 5. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 36 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có chỉ được 7 bộ phận cơ thể không? VD, Tay con đâu?
2	Trẻ có nói được câu 3-4 từ đúng ngữ cảnh không? VD, A mẹ về rồi
3	Trẻ có biết nói họ và tên của mình khi được hỏi không?
	Vận động thô:
4	Trẻ có tự bước lên cầu thang mỗi chân một bậc không?
5	Trẻ có biết co hai chân nhảy về phía trước không?
6	Trẻ có biết cầm quả bóng giơ lên cao và ném đi không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết xâu một chuỗi hạt, xỏ dây giầy không?
8	Trẻ có biết bắt chước vẽ 1 đường ngang/ dọc/ vòng tròn không?
9	Trẻ có biết cầm kéo đúng cách không (có thể chưa biết cắt)?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết bắt chước xếp 4 đồ vật thành 1 hàng ngang không?
11	Trẻ có nói tên người trong ảnh khi bạn chỉ vào và hỏi “Ai đây” không?
12	Trẻ có nhắc lại đúng thứ tự khi bạn nói 2-3 số liên tiếp không?VD,822
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có biết tự xúc ăn bằng thìa mà không rơi vãi không?
14	Trẻ có biết tự mình mặc quần áo không?
15	Trẻ có biết nói về giới của mình khi hỏi “Con là trai hay gái” không?
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không?

Ghi chú: Nếu trẻ Không làm được 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc Có 1 trong Các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 6. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 48 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có kể tên 3 thứ thuộc một chủ đề không? VD, Chó, mèo, gà là động vật
2	Trẻ có mô tả 2 đặc điểm của đồ vật không? VD, Quả bóng to và tròn
3	Trẻ có dùng từ chỉ số lượng, thời gian không? VD, Hai bạn, hôm nay
	Vận động thô:
4	Trẻ có tự trèo lên và trượt xuống cầu thang/ bậc lên xuống không?
5	Trẻ có biết nhảy lò cò mà không bị ngã không?
6	Trẻ có biết bắt bóng bằng hai tay không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết dùng kéo để cắt giấy không?
8	Trẻ có biết vẽ hình vuông, hình tròn, dấu cộng không?
9	Trẻ có biết vẽ người gồm 3 bộ phận không?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết phân biệt về kích thước không? VD, Chỉ vào vật nhỏ hơn
11	Trẻ có phân biệt “trên, dưới, giữa” không?
12	Trẻ có phân biệt được 5 màu khác nhau không?
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có biết tự rửa mặt, đánh răng không?
14	Trẻ có biết tự mình mặc và cởi quần áo không?
15	Trẻ có biết kể tên ít nhất 2 bạn của mình không?
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ Không làm được 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc Có 1 trong Các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 7. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 60 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các dấu hiệu của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp:
1	Trẻ có biết dùng từ so sánh không? VD, Chó to hơn mèo, con thấp hơn mẹ
2	Trẻ có làm đúng theo các hành động liên tiếp mà bạn yêu cầu không? VD, Con xuống bếp, lấy cốc, mang lên đây cho mẹ!
3	Trẻ có nói câu 4-5 từ không?
	Vận động thô:
4	Trẻ có ném bóng/ đồ vật ra xa khoảng 2m không?
5	Trẻ có biết nhảy lò cò 1-2m mà không bị ngã không?
6	Trẻ có biết đi kiễng chân không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết tô đè đường thẳng mà không chệch ra không?
8	Trẻ có biết vẽ 3 hình (vuông, hình tròn, dấu cộng) theo mẫu không?
9	Trẻ có biết vẽ người gồm 3-4 bộ phận không?
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết đếm từ 1 đến 15 mà không bị sai không?
11	Trẻ có nhận biết vài chữ cái không?
12	Trẻ có nhận biết vài chữ số không?
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có biết nói họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại không?
14	Trẻ có biết tự đi vệ sinh không?
15	Trẻ có biết chơi theo lượt, theo nhóm không?
	Các dấu hiệu chung:
16	Trẻ có khi nào bị co giật/ ngất xỉu không?
17	Trẻ có bất thường ở mặt (môi, hàm ếch) cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có bất thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không?
19	Trẻ có bất thường ở mắt hoặc nhìn kém không?
20	Trẻ có các bất thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ có 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc 1 trong các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc

Phiếu 8. bộ câu hỏi sàng lọc phát triển ở trẻ 72 tháng tuổi

Họ và tên trẻ:..................................................... Ngày sinh: ......./....../.......Nam...... Nữ......

Chỗ ở hiện tại: Thôn (Số nhà)......................... Xã(Phường)...............................................

Huyện(Quận)......................... Tỉnh(Thành phố)........................................

Tên bố/ mẹ:........................................................Điện thoại NR...................DĐ....................

	Các kỹ năng của trẻ (Hỏi và quan sát)	Có	Không
	Giao tiếp-Ngôn ngữ:
1	Trẻ có thể dùng từ so sánh không? VD: Chó to hơn mèo, con thấp hơn mẹ
2	Trẻ có làm đúng theo các hành động liên tiếp mà bạn yêu cầu không? VD: Con xuống bếp, lấy cốc, mang lên đây cho mẹ!
3	Trẻ có nói câu dài 4-5 từ không? VD. Con thích ô tô đỏ.
	Vận động thô:
4	Trẻ có thể ném bóng hoặc đồ vật ra xa khoảng 4-5 mét không?
5	Trẻ có thể nhảy lò cò từ 1-5 mét mà không bị ngã không?
6	Trẻ có thể đi kiễng chân từ 1-5 mét không?
	Vận động tinh:
7	Trẻ có biết tô đè lên đường thẳng mà không chệch ra ngoài không?
8	Trẻ có biết vẽ cả 3 hình (vuông, tròn, dấu cộng) theo mẫu không?
9	Trẻ có biết vẽ người gồm 3-4 bộ phận không? VD: đầu,chân, tay, mắt
	Bắt chước và học:
10	Trẻ có biết đếm đúng thứ tự từ 1 đến 10 không?
11	Trẻ có nhận biết ít nhất 4 chữ cái không?
12	Trẻ có nhận biết được ít nhất 3 chữ số không?
	Cá nhân- Xã hội:
13	Trẻ có biết nói họ tên, tuổi, giới, nơi ở không?
14	Trẻ có biết tự đi vệ sinh không?
15	Trẻ có biết chơi lần lượt không?
	Các dấu hiệu khác thường khác:
16	Trẻ có khi nào bị co giật hoặc ngất xỉu không?
17	Trẻ có khác thường ở mặt (môi, hàm ếch), cổ, cột sống, tay chân không?
18	Trẻ có khác thường ở tai, bệnh về tai hoặc nghe kém không? Ghi rõ:
19	Trẻ có khác thường ở mắt hoặc nhìn kém không? Ghi rõ:
20	Trẻ có các khác thường nào khác không? Ghi rõ:

Ghi chú: Nếu trẻ có 2 trong 3 dấu hiệu ở các lĩnh vực Giao tiếp,Vận động thô, Vận động tinh, Bắt chước và học, Cá nhân- Xã hội hoặc 1 trong các dấu hiệu chung, cán bộ sàng lọc cần gửi trẻ đi khám chuyên khoa Nhi, PHCN để chẩn đoán dạng khuyết tật và can thiệp sớm.

Ngày sàng lọc ......./....../.......

Người sàng lọc